Tu môžete zadať novú otázku odbornému lekárovi
alebo si môžete prečítať množstvo odpovedí na danú tému.

Kŕčové žily
Položiť nový dotaz
Pohlavie nezadané, 40 let, Lipt.Mikulas
2012-04-01 20:27
Dobrý deň, poprosím o radu. Máme brata /48 rokov/, ktorý je momentálne hospitalizovaný z dôvodu potreby uskutočnenia transfúzii krvi pre nízke hodnoty hemoglobínu, pacient je onkologicky chorý, po 2 chemoterapiach dostal vždy infarkt. Chcem sa spýtať, už asi 4 týždne ho veľmi bolia nohy, pred 5 dňami podstúpil vyšetrenie žíl a boli mu zistené krvné zrazeniny v nohe, veľmi ho bolia nohy. Liečba krvných zrazenín v nemocnici spočíva v zabandážovaní nohy a užívaní injekcii proti zrážanlivosti krvi.Veľmi by sme chceli pacientovi pomôcť, nohu má celú napuchnutú a teplú, čo by ste nám poradili ? A tiež, prosím, kedy po akom časovom období by opuch mohol ustúpiť,poprípade ako by sme bratovi mohli pomôcť. Ďakujem za odpoveď.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-04-01 20:27
U onkologických pacientov je vysoké riziko vzniku flebotrombózy (zrazeniny v žilovom systéme dolných končatín). Flebotrombóza je stav, pri ktorom vzniká krvná zrazenina v žile (trombus). Trombus môže vzniknúť ako v hlbokom, tak aj v povrchovom žilovom systéme. Pri flebotrombóze dochádza k zamedzeniu a obmedzeniu toku krvi z končatiny, čo sa navonok prejaví opuchom a bolestivosťou, prípadne môžu byť aj farebné zmeny na dolnej končatine. Najčastejšie ide o asymetrický opuch na jednej dolnej končatine. Liečba spočíva v bandážovaní postihnutej dolnej končatiny a podávanie liekov (antikoagulancia) na riedenie krvi , ako píšete t. č. injekcie (nizkomolekulárny heparín). Liečbe trvá tak 3-6 mesiacov, u onkologických pacientov je liečbe predĺžená, riadi sa podľa výsledku ultrazvukovej kontroly dolnej končatiny.
Pohlavie nezadané, 44 let, Zvolen
2012-04-01 19:29
Dobrý deň, opuchla mi ľavá noha po dlhom chodení. Opuchol mi priehlavok a prsty. Pri chôdzi som pociťovala bolesť v päte a v spodnej časti chodidla. Po dvoch mesiacoch sa opuch zmiernil, aj bolesti, ale každý deň sa mi vytvorí mäkký opuch v priehlavku a bolesť mi vystreľuje do stehna. Používam heparoid masť. Prosím Vás o radu, lebo žijem v Anglicku a tu doktor mi povedal, že mám len strečingovať nohu, ale tie bolesti stále pretrvávajú. Ďakujem za odpoveď.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-04-01 19:29
Veľmi ťažko sa dá presne k vášmu problému vyjadriť. Opuch dolných končatín, môže zahŕňať širokú škálu rôznych ochorení. Nakoľko neuvádzate nič konkrétne, ani vek, tak sa dá k tomu dosť ťažko vyjadriť. Veľmi často náhodne vzniknutý opuch môže byť prejavom chronickej žilovej nedostatočnosti (zhoršený odtok krvi z dolných končatín), je zvyšujúci sa venózny tlak v spôsobená najčastejšie spätným (refluxom) prúdením krvi v postihnutých žilách. Následkom dlhšieho denného státia na dolných končatinách vzniká podvečer opuch v oblasti členkov a predkolení. Vo vašom prípade sa môže rozvíjať chronická žilová nedostatočnosť, ako popisujem vyššie. Treba vylúčiť aj ďalšie závažné postihnutie, jedná sa o akútnu flebotrombózu (uzáver žíl trombom), kedy sa jedná skôr o asymetrický opuch a pri neliečení často progresia opuchu od členka až po stehno. Netreba zabudnúť ani na postihnutie spojivového aparátu členkov (šľachy, väzivá), kde už treba posúdenie ortopédom s rtg. snímkom členka.
Muž, 25 let, Mesto neuvedené
2012-04-01 01:02
Dobrý deň. Chcel by som sa opýtať na takúto vec. Cca pred 6 týždňami som mal problém so silnou srdcovou fibriláciou na základe čoho mi boli predpísané lieky Vasocardin, ktoré mám užívať ešte asi 2 týždne. No asi mesiac od tejto udalosti som si našiel na pravej ruke (zvrchu bicepsu)niekoľko hrčiek na žile. Sú asi vo veľkosti hrachu a nie sú nijako bolestivé. Naozaj ma to znepokojuje pretože som nikdy predtým takýto problém nemal. Viete mi povedať, čí to môže mať spojitosť s liekmi, ktoré užívam, resp. čoho je to následok? Vopred ďakujem veľmi pekne.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-04-01 01:02
Vo vašom prípade bol indikovaný vasocardin na fibriláciu predsiení na spomalenie rytmu srdca (ekonomická srdcová frekvencia). Liek patrí do skupiny β-blokátorov (metoprolol), ktoré nemajú vplyv na vznik daných hrčiek, skôr môžu sa prejaviť ťažkosti u astmatikov charakteru sťaženého dýchania, prípadne u pacientov s postihnutím prekrvenia dolných končatín, môže viesť k zvýrazneniu klinických ťažkostí. Veľmi dôležitá súčasť komplexnej liečby fibrilácie predsiení je antikoagulačná liečba, liečba „riedenia krvi“, aby nedošlo k vzniku tromóozy a mikroembolizácii s následkom náhlej mozgovej príhody.
Pohlavie nezadané, 24 let, Košice
2012-03-31 22:48
Dobrý deň..Mám 24 rokov. Už asi 2 týždne mám bolesti v lýtkach...Začalo sa to tým, že som chcela isť behať ,keďže som chcela športovať, no zabehla som len kúsok, strašná bolesť lýtka..Keď ležím tak je ok..no keď chodím a nedaj bože musím trošku utekať, strašné .Som po pôrode 2 roky, mám nadváhu nejakých 12kg.Ked náhodou čupím veľmi mi spuchnú nohy(chodidlá)ale inač ma nebolia. Bola som u doktora povedal , že to kŕčové žily nie sú, keďže ich nevidno. No na sono ma neposlal, keďže podľa mňa by to mohli byt aj vnútorné nie? Povedal ,že mám ploché nohy...ale z toho taká bolesť? Som zúfala chcem športovať -chudnúť a neviem, nevládzu mi nohy:-( ďakujem za radu. Z krvi mám všetky výsledky dobré.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-31 22:48
Vo vašom prípade bolesti nôh u žien sú spôsobené veľmi často chronickou žilovou nedostatočnosťou (zhoršený odtok krvi z dolných končatín), následkom je zvyšujúci sa venózny tlak spôsobený najčastejšie spätným (refluxom) prúdením krvi v postihnutých žilách. V dôsledku dlhšieho denného státia na dolných končatinách vzniká podvečer opuch v oblasti členkov a predkolení. Ženy sú priemerne postihnuté dva krát častejšie ako muži. Najdôležitejšie etiopatogenetické faktory sa uplatňujú na vzniku a rozvoji žilových ochorení sú: 1) nedostatočnosť žilových chlopní 2) primárne krčové žily 3) poškodenie chlopní zápalom, trombózou Dôležité je angiologické vyšetrenie a následne aj realizácia ultrazvukového vyšetrenia žilového systému dolných končatín. Netreba zabúdať na vzniku bolestiach dolných končatín sa môžu spolupodieľať aj niektoré lieky, ktoré spôsobujú svalovú slabosť a prirodzene aj fyzická kondícia, ktorá sa dá získať pozvoľne a postupne
Pohlavie nezadané, 29 let, Mesto neuvedené
2012-03-30 21:08
Dobrý deň pán doktor, mam problém s praskaním cievok na nohách, robia sa mi aj malé modré fľaky, chcem sa spýtať či by ste mi vedeli poradiť nejakú prevenciu. Ďakujem
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-30 21:08
Praskanie drobných cievok môže byť následkom zvýšených metličkových varixov na dolných končatinách v dôsledku zvýšeného tlaku v povrchovom venóznom systéme, ktorý vzniká následkom poškodenie chlopní v hlbokom venóznom systéme a následným zvyšovaním tlaku v povrchových žilkách. Čiže prejav chronickej žilovej nedostatočnosti. Nepopisujete bližšie váš zdravotný stav, vhodné je doplniť aj vyšetrenie krvných doštičiek krvi, koaguláciu krvi (zrážanlivosť), čo môže viesť pri zvýšenom praskaní (fragilite) kapilár podkožia.
Pohlavie nezadané, 21 let, Mesto neuvedené
2012-03-30 12:52
Dobrý deň, mam 21 rokov a všimla som si asi pred týždňom, že sa mi na vnútornej strane oboch stehien zvýraznila žila, od vrchu po koleno , a aj po stehnách mám také modré ako mapy, ale nikdy som to nemala, vyzerá to akoby sa mi stenčila koža a presvitali mi povrchové žily, čo by to mohlo byť? Ďakujem
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-30 12:52
Jednoznačne sa jedná o chronickú žilovú nedostatočnoť, (zhoršený odtok krvi z dolných končatín) - je zvyšujúci sa venózny tlak, spôsobený najčastejšie spätným (refluxom), prúdením krvi v postihnutých žilách. Nakoľko klinický stav vznikol na oboch stranách stehien, treba vylúčenie príčiny, zhodnotiť hlboký venózny systém, či nedošlo k zhoršenému odtoku krvi z dolných končatín, napríklad trombom. Nutné je doplniť ultrazvukové vyšetrenie žíl dolných končatín a angiologické vyšetrenie
Pohlavie nezadané, 53 let, Prievidza
2012-03-27 23:41
Prosím o radu, som rok po operácii varixov. Krátko po operácii mám znovu problémy, mám pocit ťažkých nôh až nevládzem chodiť. Najhoršie je to v noci, nemôžem spať, pretože mám pálčivú bolesť. Bola som aj MMG vyšetrení a mám aj nález. Najviac mi prekáža, že nohy ma bolia po krátkej námahe. Ďakujem.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-27 23:41
Popisujete že ste boli na vyšetrení a máte aj nález, len nič bližšie neuvádzate. Pri pretrvávaní ťažkosti treba vyšetrenie artériového a venózneho systému na dolných končatinách. Pálivé prejavy môžu byť aj prejavom postihnutia periférneho nervstva, treba cestou neurológa vylúčiť dané postihnutie. Treba doplniť angiologické vyšetrenie.
Pohlavie nezadané, 55 let, Komárno
2012-03-27 21:24
Dobrý den. Chcela by som sa spýtat, čoho prejav je, ked pri cirhoze pečene pacient má krvné podliatiny po celých rukách a už v celej oblasti hrudi. Je to vážny stav? Dakujem za informáciu.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-27 21:24
Prejav podliatín pri cirhóze pečene je vážny stav, následkom zhoršenej zrážanlivosti (koagulácie) u pacientov, v dôsledku poškodenej syntézy (tvorby) koagulačných faktorov - proteínov v pečeni. Ďalší prejavom je pokles krvných doštičiek (trombocytopénia) u daných pacientov. Nutné je interné, gastroenterologické vyšetrenie
Pohlavie nezadané, 24 let, Bratislava
2012-03-25 11:51
Dobrý deň, rada by som sa len informovala. Mám 24 rokov, pracujem denne 12 hod. a to celý deň na nohách. Ráno nemám problémy s napuchnutými nohami, ale večer je to niečo strašné, sú až dva krát tak spuchnuté a cítim v nich tlak. Už ich mám aj žilnaté, ale nie sú to kŕčové žily. Snažím sa vo voľnom čase cvičiť koľko sa len dá, prechádzky atď. Ale doposiaľ som ešte nebadala rozdiel. Chcela by som Vás poprosiť o radu ako sa dá tieto žily liečiť a pravdaže aj tie opuchy nôch po celom dni. Ďakujem Vám vopred.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-25 11:51
Jedným z hlavných prejavov žilovej nedostatočnosti je práve obraz opuchov členkov, predkolení na dolných končatinách. Hovoríme o lymfedémoch dolných končatín. Vhodné je vylúčenie flebotrombózy v hlbokom venóznom systéme na dolných končatinách ultrazvukovým duplexným vyšetrením. Jednou z hlavných príčin aj strednej vekovej generácie je chronická žilová nedostatočnosť (zhoršený odtok krvi z dolných končatín) je zvyšujúci sa venózny tlak v spôsobená najčastejšie spätným (refluxom) prúdením krvi v postihnutých žilách. Následkom dlhšieho denného státia na dolných končatinách vzniká podvečer opuch v oblasti členkov a predkolení. Jedným so základných riešení sú kompresívne techniky. Kompresívne techniky v zmysle kompresívnych pančúch, je jednou zo základných terapeutických postupov v liečbe varixov dolných končatín. Pokiaľ užívate venofarmaká, ich účinok nebude taký ako s nosením zdravotných kompresívnych pančúch. Správnym používaním usmerníte tok v povrchových i hlbokých žilách, znižujete nedomykavosť žilných chlopní, zlepšujete žilový návrat a zmenšujete tvorbu opuchov, zvyšujete výkon žilno-svalovej pumpy.
Pohlavie nezadané, 37 let, liptovsky mikulas
2012-03-20 16:22
Pred mesiacom som prekonala trombózu vysadila som antidepresíva , keďže som sa cítila zle, znova som ich začala brať a znova ma začali bolieť nohy. Môže sa znova jednať o trombózu? Bojím sa isť k doktorovi beriem mobivenal na žily
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-20 16:22
Pokiaľ ste pred mesiacom prekonali trombózu tak ešte nie je vyliečená, nakoľko liečba je minimálne 3 až 6 mesiacov a spočíva v antikoagulačnej liečbe. Možno ste prekonali povrchovú tromboflebitídu – zápal povrchovej žily. Dôležitá v prípade trombózy je antikoagulačná liečba. Ako to popisujete tak by ste sa mali urýchlene vybrať k lekárovi na diagnostiku a vylúčiť recidívu či skôr progresiu trombózy. Nutné je ultrazvukové vyšetrenie hlbokého žilového systému.