Tu môžete zadať novú otázku odbornému lekárovi
alebo si môžete prečítať množstvo odpovedí na danú tému.

Kŕčové žily
Položiť nový dotaz
Pohlavie nezadané, 20 let, Mesto neuvedené
2012-03-07 09:12
Dobré ránko..mam obrovský problém...na nohách mi príšerné výrazné vidno žily...nebolí ma to, ani nič, len mi občas puchnú členky ..nadváhu nemám ani nič podobné, prosím pomôžte mi..beriem antikoncepciu..môže to byť aj z toho??? Ale aj predtým, ako som ju začala užívať mi ich bolo vidno, ale nie tak výrazne...dá sa s tým niečo urobiť, aby som mala opäť pekné nohy?
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-07 09:12
Na dolných končatinách nájdeme najčastejšie presvitajúce modré až fialové rozšírené vinuté žily priemeru 2 a viac milimetrov. Nájdeme rozšírené žilky rôznych tvarov sú to tzv. metličky. Ak pozorujeme podkožnú sieť žiliek 1-4mm bez uzlov, jedná sa o retikulárne varixy, Metličky a retikulárne varixy sú skôr kozmetickou vadou, aj keď niekedy môžu byť bolestivé. Metličkové žilky môžu byť odstránené rozličnými metódami, najčastejšie (laser, sklerotizácia), ak nie zo zdravotných tak z estetických dôvodov. Po tejto liečbe, je dôležité používanie pančúch s kompresiou 20-30 mmHg, Sklerotizácia varixov môže byť realizovaná dvoma spôsobmi, Jedným je laserová sklerotizácia teplom, ktorú realizujú skôr dermatológovia. Druhá je vnútrožilová sklerotizácia, podanie sklerotizačnej látky do žily – ktorá vyvolá v nej zápal a zničí ju celú alebo jej časť. Obe metódy sú vhodné na sklerotizáciu metličiek, drobných varixov. Predstavuje možné riziko vzniku tromboflebitídy po podaní sklerotizačnej látky, čo môže byť v prechode zvýšené riziko, ale štatisticky nie veľmi významné. Sklerotizácia patrí do rúk angiológa, alebo cievneho chirurga. Pokiaľ vám to bolo indikované, vhodné je zákrok postúpiť a vyhnúť sa v budúcnosti operačnému riešeniu varixov. Nutné je dodržiavanie opatrení po sklerotizácii v zmysle pravidelného nosenia kompresívnych pančúch. V prípade rozsiahlych krčových žíl je následne voľbou operačné riešenie varixov. Vhodné je vysadenie antikoncepcie, zvýšené riziko vzniku trombózy.
Pohlavie nezadané, 21 let, Mesto neuvedené
2012-03-06 22:05
Dobrý deň, pobolievala ma noha a všimla som si, že mi opúchajú členky a na pravom lýtku som mala hrču, tú som pozorovala asi dva roky, keď boli bolesti neznesiteľné a budila som sa na ne, šla som k lekárovi. Bola som na ultrazvuku aj na magnetickej rezonancii a u viacerých lekárov. Povedali mi, že tam mám cievnu malformáciu a približne pred rokom mi robili embolizáciu. Dnes som bola na kontrole a na základe vyšetrenia magnetickej rezonancie a dnešnej kontroly mi pán doktor predpísal kompresné podkolienky. Predpísal mi pár, tak sa chcem opýtať, či ich mám nosiť na obidvoch nohách, lebo žily mi už začína byť vidno na oboch. Oznámil mi však, že v oblasti panvy mám tiež niečo. Viac som sa v tom strese nepýtala. Chcela by som sa opýtať, čo pomáha na cievy, čo by som mala a nemala robiť, či mi viete poradiť nejakú prevenciu a či je predpoklad, že v tej oblasti panvy budú tiež také problémy? Mám 21 rokov a bojím sa, že by sa mo
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-06 22:05
Pokiaľ sa jedná o cievnu malformáciu, ktorú viac nešpecifikujete, tak embolizácia bola vhodná voľba a eventuálne operačné riešenie by pripadalo do úvahy. Aký útvar (či cievna malformácia) sa našla v oblasti panvy neuvádzate, opýtajte sa bližšie svojho ošetrujúceho lekára. Kompresívne pančuchy vám indikoval na zlepšenie odtoku krvi zo žíl dolných končatín a kompresiu malformácie.
Pohlavie nezadané, 24 let, Mesto neuvedené
2012-03-06 15:28
Dobrý deň. Chcem sa spýtať..žijem vo Švajčiarsku, mám 24rokov a pred mesiacom mi zistili panvovú žilovú trombózu(neviem či to je správne).Vybrala som 13 injekcii s pravidelnou kontrolou krvi...teraz beriem tabletky na riedenie(maroumar), taktiež mám kompresívne pančuchy. Mam stále silné bolesti v oblasti stehna...tabletky od bolesti mi nezaberajú, nemôžem na nohu stúpať....v noci nespím .Chcem sa spýtať, či to je normálne, aby tie bolesti trvali tak dlho, či nie je potrebné nejaké ďalšie vyšetrenie? Už som zúfala. Za odpoveď vopred ďakujem.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-06 15:28
Viac nešpecifikujete aký rozsah trombózy v oblasti panvových žíl bol popísaný. Liečba flebotrombózy je minimálne 3-6 mesiacov. Klinické ťažkosti neustúpi po 2-3 týždňovej liečbe. Dôležité je pátrať po príčine vzniku flebotrombózy, vylúčenie u vás trombofilného stavu (genetická predispozícia) k vzniku trombóz. Vylúčenie útlakového syndrómu v malej panve, doplniť CT eventuálne magnetickú rezonanciu malej panvy.
Pohlavie nezadané, 34 let, Mesto neuvedené
2012-03-06 12:02
Dobrý deň. Chcela by som sa opýtať na riziko vedenia pôrodu prirodzenou cestou pri vaginálnych varixoch. Aké je riziko krvácajúcich komplikácii? Rada by som rodila prirodzene, ide o moje druhé tehotenstvo. Je v tomto prípade sekcia prijateľnejšia? Ďakujem za odpoveď.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-06 12:02
Vaginálne varixy vám posúdi váš gynekológ a rozhodne sa o vedení pôrodu. Riziko krvácavých komplikácií je vo vašom prípade zvýšené. Sú jednou z indikácií na vedenie pôrodu sekciou.
Pohlavie nezadané, 32 let, Banovce nad Bebravou
2012-03-05 21:44
Dobrý večer. Minulý rok v auguste som si zrejme preťažila nohu behaním, korčuľovaním a bicyklovaním. Noha mi opuchla a bolela. Absolvovala som chirurg. vyšetrenie, reumatolog. vyšetrenie, sono brucha, sono žíl, bola som i na ortopédii, odkiaľ som mala naordinovane rehabilitácie - masáže, cvičenia a elektro liečba. Všetky vyšetrenia som mala v poriadku. Noha mi odpuchla v oblasti členku, ale pri prstoch to mam stále. A bolí ma to. Doma cvičím ako mi ukázali, robím si masáže, snažím sa viac oddychovať a nohu nepreťažovať. A ešte mám navrhnutý obstrek. Beriem Detralex a antikoncepciu Qlaira-koli hormónom, zle som sa cítila. -v prací si nohu fixujem elastickým obväzom. Neviem čo by som mala ešte skúsiť, či je ,,dobrý,, obstrek, či mi pomoze. Ďakujem Vám vopred za odpoveď.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-05 21:44
Neuvádzate aký obstrek Vám lekár doporučil s akou účinnou látkou. V prípade zápalového postihnutia sú indikované depotné kortikoidy na obstrek. V prípade pretrvávania opuchu – lymfedému vhodné je doplnenie lymfodrenážnych cvičení.
Pohlavie nezadané, 50 let, nitra
2012-03-05 11:16
Dobrý deň, mám záujem dať si upraviť varixy dolných končatín sklerotizáciou - nemám žiadne zdravotné problémy je to otázka škaredého vzhľadu dolných končatín. Som z Nitry, aký je prosím postup - kde sa mám objednať ?obvodný lekár, platby za výkony a aké sú čakacie doby na výkon sklerotizácie vo fakultnej nemocnici v Nitre? Ďakujem
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-05 11:16
Sklerotizácia varixov môže byť realizovaná dvoma spôsobmi, Jedným je laserová sklerotizácia teplom, ktorú realizujú skôr dermatológovia. Druhá je vnútrožilová sklerotizácia, podanie sklerotizačnej látky do žily – ktorá vyvolá v nej zápal a zničí ju celú alebo jej časť. Obe metódy sú vhodné na sklerotizáciu metličiek, drobných varixov. Predstavuje možné riziko vzniku tromboflebitídy po podaní sklerotizačnej látky, čo môže byť v prechode zvýšené riziko, ale štatisticky nie veľmi významné. Sklerotizácia patrí do rúk angiológa, alebo cievneho chirurga. Pokiaľ vám to bolo indikované, vhodné je zákrok postúpiť a vyhnúť sa v budúcnosti operačnému riešeniu varixov. Nutné je dodržiavanie opatrení po sklerotizácii v zmysle pravidelného nosenia kompresívnych pančúch. Vo FN Nitra sa objednajte na cievnu chirurgickú ambulanciu, kde vás vyšetria a objednajú na daný zákrok.
Pohlavie nezadané, 30 let, Mesto neuvedené
2012-03-04 21:23
Mám problém. Ráno mám nohy ako majú byť a večer mám stehná spuchnuté dvojnásobne. Kŕčové žily nevidno. Neviete mi prosím povedať prečo? Ďakujem za odpoveď.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-03-04 21:23
Opuch dolných končatín, môže zahŕňať širokú škálu rôznych ochorení. Nakoľko neuvádzate nič konkrétne ani vek tak sa k tomu dosť ťažko dá vyjadriť. Opuch členka je prvým príznakom viacerých ochorení. Môže sa jednať o akútnu flebotrombózu žíl dolných končatín, väčšinou sa jedná o asymetrický opuch. Pokiaľ sa liečite na ischemickú chorobu srdca, opuch na dolných končatinách je symetrický, vznikol na oboch predkoleniach, je pravdepodobné že je príčinou vašej základnej choroby srdca. Jedným z prvých príznakov srdcového zlyhávania je opuch predkolení, dušnosť, či už kľudovú alebo vystupňovanú po minimálnej námahe. Jednou z ďalších častých príčin aj strednej vekovej generácie je chronická žilová nedostatočnosť (zhoršený odtok krvi z dolných končatín) je zvyšujúci sa venózny tlak v spôsobená najčastejšie spätným (refluxom) prúdením krvi v postihnutých žilách. Následkom dlhšieho denného státia na dolných končatinách vzniká podvečer opuch v oblasti členkov a predkolení.
Pohlavie nezadané, 20 let, Zvolen
2012-02-29 14:46
Dobrý deň, chcem sa Vás opýtať na laserovú operáciu kŕčových žíl. Odporučili mi ju v NsP v Žiari nad Hronom. Som zo Zvolena a lekár vo Zvolene ma poslal do Žiaru pôvodne za účelom sklerotizácie. Tu mi však povedali, že by ju bolo treba opakovať asi až 6-krát a že by mi to zničilo pečeň. Pán doktor v Žiari mi teda odporučil operáciu laserom a povedal mi, že ma hneď v ten istý deň prepustia domov a že operácia bude prebiehať v celkovej anestéze. Nepovedal mi však nič o tom, či budem mať bolesti, ako sa to vôbec operuje, či sa to reže a či a kde budem mať jazvy, ani ako dlho operácia trvá. Poradťe mi, prosím, nemám z toho vôbec dobrý pocit. Som ešte mladá a bojím sa možných komplikácií. Čítala som aj rôzne recenzie na túto tému a tie ma tiež od zákroku odrádzajú.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-02-29 14:46
Pokiaľ Vám lekár odporúča chirurgické riešenie laserom, tak asi rozsah Vášho postihnutia a charakter varixov nie je vhodný na sklerotizačné riešenie, ktoré sa uprednostňuje pri riešení drobných retikulárnych a metličkových varixov. Ďalším spôsobom je vnútrocievny spôsob liečby varixov na dolných končatinách laserom. Nielenže sa zákrok vykonáva ambulantne, ale je aj takmer bezbolestný, pacient odkráča priamo z operačného stola domov na vlastných nohách. Trvá niekoľko minút, nezanecháva na pokožke žiadne jezvičky a počet zákrokov závisí od veľkosti postihnutej plochy ciev – varixov na dolných končatinách. Po zákroku je pokožka mierne začervenalá, varix, žila sa ničí pomocou laserového lúča. Jazva je väčšinou skrytá v oblasti slabín. Pri väčšom rozsahu je vhodné po operácii nosenie kompresívnych pančúch po dobu aspoň dvoch týždňov.
Pohlavie nezadané, 37 let, považska bystrica
2012-02-27 22:25
Dobrý deň. Chcela by som sa spýtať ohľadom kŕčových žíl, aké operačné metódy sú na ich odstránenie a ktorá je najlepšia? Dozvedela som sa o metóde odstránenie laserom a klasickou metódou. Píšu, že laserom je lepšia, ale čítala som už aj pár reakcií, že po operácii laserom nastali problémy(väčšie bolesti, viac jaziev ako pri bežnej operácii, opuch atď.. ) Ďakujem.
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-02-27 22:25
Veľmi závisí v akom rozsahu je postinutý cievny systém u Vás, aké rozsiahle varixy sú u Vás na dolných končatinách. Tak ako existuje mnoho foriem a klinických stupňov kŕčových žíl, takisto existuje mnoho spôsobov, ktoré môžeme použiť pri ich odstraňovaní. Takto sa môžeme pozrieť aj na návrh liečby. Pri určitých formách stačí polohovanie a el. pančuchy, pri niektorých malý operačný výkon v miestnom znecitlivení, u niekoho bude vhodná veľká operácia, u niekoho neinvazívny výkon ako je sklerotizácia alebo vnútrožilový laser. Prvou metódou na odstránenie retikulárnych a metličkových varixov je sklerotizácia, ktorá môže byť realizovaná dvoma spôsobmi, Jedným je laserová sklerotizácia teplom, ktorú realizujú skôr dermatológovia. Druhá je vnútrožilová sklerotizácia, podanie sklerotizačnej látky do žily – ktorá vyvolá v nej zápal a zničí ju celú alebo jej časť. Obe metódy sú vhodné na sklerotizáciu metličiek, drobných varixov. Predstavuje možné riziko vzniku tromboflebitídy po podaní sklerotizačnej látky, čo môže byť v prechode zvýšené riziko, ale štatisticky nie veľmi . Sklerotizácia sa vykonáva ambulantne. Klasický chirurgický zákrok je rokmi odskúšaná efektívna metóda – stripping. Pacient ju podstupuje pod celkovou alebo čiastočnou anestézou. Operačným zákrokom sa varixy cez drobné vpichy na koži mechanicky vyberajú. Odstraňujú sa len poškodené a nadbytočné žily, zanecháva tento zákrok za sebou stopy v podobe niekoľkých jazvičky. Jedna operácia skutočne nezaručí zbavenie sa varixov natrvalo. Časom môžu vzniknúť nové varixy, ktoré boli predtým ešte zdravé, alebo neboli dostatočne odstránené pri prvej operácii. Ani výsledok operácie z estetického hľadiska sa nedá dopredu predpokladať. Pri chirurgickej operácii sa varixy mechanicky vyberajú cez vpichy na koži. Ďalším spôsobom je vnútrocievny spôsob liečby varixov na dolných končatinách laserom. Nielenže sa zákrok vykonáva ambulantne, ale je aj takmer bezbolestný, pacient odkráča priamo z operačného stola domov na vlastných nohách. Trvá niekoľko minút, nezanecháva na pokožke žiadne jezvičky a počet zákrokov závisí od veľkosti postihnutej plochy ciev – varixov na dolných končatinách. Po zákroku je pokožka mierne začervenalá, varix - žila sa ničí pomocou laserového lúča. Jazva je väčšinou skrytá v oblasti slabín.
Pohlavie nezadané, 47 let, Mesto neuvedené
2012-02-27 08:22
Dobrý deň.prepáčte,že sa moja otázka netýka kŕčových žíl.Ale ak je to možné prosila by som o odpoveď. Problém: cca v septembri r.2011 som zaznamenala zmodrávanie palca na ĽDK a objektívne nižšiu teplotu tejto nohy.Mávam ju niekoľko krát za deň studenú,až po zadok. Od roku 2006 mám EMG potvrdenú polyneuropatiu(končatiny -HK aj DK ma bolia už celé roky)-poinfekčná.Za 6 rokov mi bolo asi 4 krát robené aj USG vyšetrenie DK a výsledok bol vždy negatívny -bez patológií. Od roku 2008 som mala 2-krát fraktúru ĽDK(predkolenie+operácia+osteosantéza) Je možné,že jednostranné zmodrávanie nechtu palca na tejto nohe je spôsobené týmito úrazmi a neuropatiou? Tento jav sa strieda -nieje to trvalého charakteru,studená noha tiež nieje celý deň.Palec ma aj silne bolieva,ako aj celé chodidlá.Na poslednom EMG lekár spochybnil neuropatiu a vyjadril názor,že sa skôr jedná o nejaký typ vaskulitídy.Aké vysetrenie by bolo vhodné
Doc. MUDr. Peter Minárik PhD.
2012-02-27 08:22
Polyneuropatia je sprevádzaná skôr bolestivosťou dolných končatín, prítomným tŕpnutím, „mravenčením“, prípadne zníženou citlivosťou na dolných končatinách. Neuvádzate, či ste diabetičke. Kde vznik ochorenia je pravdepodobný, pri nedostatočne kompenzovanom diabete. Dôležité je doplnenie komplexného neurologického vyšetrenia. Pri poruche inervácie drobných kapilár pri polyneuropatii môže dochádzať k akútnym spazmom (zúženiam) ciev a následne s poruchou prekrvenia. Samozrejme netreba podceňovať rozvoj vaskulitídy, čo je zápalové ochorenie ciev a spôsobuje zhoršenie prietoku krvi v tepnách. Vaskulitída postihuje rôzne typy ciev. Ak zápal postihuje stredné a malé cievy jedná sa o arteritidu, aortitida je zasa zápal aorty. Vaskulitídy môžeme rozdeliť do dvoch skupín. Do prvej skupiny patria primárne zápaly ciev, ktoré vyvolávajú choroby zápalovo-reumatického typu. Druhou skupinou sú sekundárne vaskulitídy, ktorých vznik zapríčiňuje užívanie liekov alebo vznik infekcií a iných chorôb. Sekundárne vaskulitídy postihujú zväčša iba malé cievy. Príznaky, ktoré zvyčajne sprevádzajú zápal ciev sú bolesti kĺbov, výrazná strata hmotnosti, celková slabosť organizmu ako aj nočné návaly potu. Každý druh vaskulitídy sa však prejavuje aj inými symptómami. Liečba je založená na biopsii postihnutých orgánov alebo celých ciev. Dôležité je realizovať vyšetrenie na angiologickej alebo reumatologickej ambulancii.