Neopisujete kedy Vám bolesť vzniká, kedy ustúpi, či máte výskyt žíl, či Vás bolesť limituje pri chôdzi, alebo naopak je v kľude. Problémom môže byť ochorenie žilového systému - povrchového i hĺbkového, ale aj pohybového aparátu-ortoped.(zápal Achilovej šľachy, kohutia ostroha, ploché nohy),neurolog.(blok lumbosakrálnej časti chrbtice)...

Je ťažko záverovať Váš zdravotný stav. Okrem žilového ochorenia, na ktoré ste indikovane dostali farmakologickú liečbu (tú považujete za neúspešnú) je možné, že v pozadí žilového ochorenia môže klinicky dominantnejšie prebiehať iná patológia-problém: metabolické ochorenie (diabetes mellitus, dna, tyreopatia...), cievne funkčné ochorenie (vazospazmus, resp.erytromelalgia), neurolog.ochorenie (polyneuropatia) a iné. Základom je prehodnotiť Váš zdravotný stav(všeobecná základná preventívna prehliadka s biochemickým skríningom), Vaše pracovné a sociálne zaťaženie (zhoršenie prácom v stoji so záťažou? v sede?). Kontaktujte svojho všeobecného lekára.

Na vylúčenie ochorenia cievneho systému je potrebné angiologické vyšetrenie, alebo minimálne sonografické vyšetrenie hlbokého a povrchového žilového systému. Po vylúčení cievnej etiológie (flebedém, lymfedém...) je ďalší algoritmus diferenciácie Vašich ťažkostí v réžii Vášho všeobecného lekára: do úvahy pripadá neurolog.,ortopedické ochorenie...

Dobrý deň. Určite sa najprv poraďte so svojim všeobeným lekárom. Zhodnotí užívanú liečbu(lieky sú častou príčinou opuchov končatín) a pravdepodobne zhodnotí aj inú príčinu opuchov - pečeňové, obličkové ochorenie, nedostatok bielkovín(dá sa určiť odberom krvi), prípadne podľa kardiolog.nálezu aj stav výkonnosti srdca. Váš lekár zváži, či v prípade neobjasnenia príčiny opuchov bude ešte potrebné aj cievne-angiologické vyšetrenie.

Vo Vašom prípade predpokladám ortopedický problém, takže odporúčam obrátiť sa s Vaším problémom naňho. Každopádne, každé poškodenie organizmu, aj poškodenie spôsobené nevhodnou obuvou si vyžaduje svoj čas a hlavne čo najväčší kľud od námahy. S pozdravom Dr.Podolec

Dobrý deň, vo Vašom prípade možno predpokladať žilovú príčinu ťažkostí. Zvlášť, ak do rána nohy odpuchnú. Sedenie má veľký vplyv na tvorbu opuchu, vzhľadom k stagnácii žilovej krvi v nohách pri nefunkčnej svalovej pumpe. Odporúčam Vám kompresné podkolienky na denné nosenie, v práci pri sedení cvičiť nohami, alebo ak je to možné, si nohy vykladať. Ak ťažkosti neustúpia, odporúčam vyšetrenie špecialistom. S pozdravom Dr. Milan Podolec

Dobrý deň Váš problém sa môže týkať chronického žilového ochorenia, ktorého prejavom bývajú aj opuchy s bolesťami. Vážnejšou príčinou by mohol byť zápal hlbokého žilového systému končatiny, ktorý vyžaduje oveľa aktívnejší prístup, nakoľko sa môže jednať až o život ohrozujúci stav. Bolo by vhodné ultrazvukové vyšetrenie žilového systému končatín a vyšetrenie vaskulárnym špecialistom, ktorý Vám nasadí adekvátnu liečbu. Možnosťou mimo cievny systém by mohlo byť ochorenie pohybového aparátu. Doporučujem začať vyšetrením Vašim praktickým lekárom, ktorý by Vás mal nasmerovať v ďaľšej liečbe a vyšetreniach. S pozdravom Dr. Milan Podolec

Uvádzate u Vás pozitívnu rodinnú anamnézu žilového ochorenia. Pravdepodobne sa jedná o chronickú venóznu chorobu dolných končatín, ktorá predstavuje najrozšírenejšie ochorenie, ktoré rôznym stupňom závažnosti postihuje podľa rozličných štúdií 10-50% osôb dospelej mužskej populácie a 50-55% dospelých žien. Príčinou môže byť: nedovieravosť chlopní na úrovni povrchového alebo hlbokého venózneho systému, obamp;scaro n;trukcia venózneho toku; poruchy mechanizmu svalovo - venóznej pumpy. Medzi subjektívne príznaky počítame bolesť, pocit ťažoby v nohách, pocit napätia, opuchu a únavy nôh, kŕče, svrbenie, pocit pálenia, mravčenia a syndróm nepokojných nôh. Medzi objektívne známky patria prítomnosť varixov na dolných končatinách rôznej veľkosti a lokalizácie, edémy, trofické zmeny, hyperpigmentácia kože. Jedným z rizikových faktorov je nadváha, kedy často dochádza k poškodeniu chlopňového aparátu v žilách a k následnému zvyšovaniu tlaku v žilovom systéme dolných končatín, kamp;nbs p;rozvoju edému až k pigmentovým zmenám. Kompresívna liečba dolných končatín je neoddeliteľnou súčasťou komplexnej starostlivosti. Podmienkou liečebného efektu je aplikácia postupného tlaku s najvyšším účinkom v oblasti členka s postupným znižovaním v oblasti stehna. Kompresívna liečba nahrádza nedostatočnú činnosť svalovej pumpy lýtkových svalov, zabraňuje preplňovaniu povrchového žilového systému a urýchľuje krvný prietok končatinami, zlepšuje žilový návrat krvi. Vo Vašom prípade je vhodné počas práce za PC nosenie kompre sívnych podkolienok, prestávky s pohybom. Problém v oblasti L5 - S1 by sa skôr prejavoval neurologickou symtomatológiou

Ako uvádzate, ste po úraze členka a dolná končatina je fixovaná v dlahe. Bolestivosť, ktorú uvádzete može byť spôsobená samostatným úrazom. Určite je zvýšené riziko vzniku trombózy v dolnej končatine. Podľa popisu, Vám podali preventívne opatrenia vzniku trombózy, podávaný Clexane s.c., Ťažkosti v počiatočnej fáze vzniku trombózy sú často netypické. Medzi jasné príznaky patria - spontánne (alebo pri záťaži) bolesti, ktoré sa pri vyvýšenej polohoe zmiernia. Charakteristickými príznakmi je: tlaková bolesť na vnútornej strane chodidla, bolesť v lýtku pri ohnnutí chodidla a pri tlaku, rastúci edém, obvod nohy, zosilnenie a zvýraznenie povrchových žíl. Ak sa zvýraznia uvádzané príznaky, je vhodné doplnenie ultrazvukového vyšetrenia dolnej končatiny.

Ako popisujete, počas práce ste skôr na nohách celý deň. Podľa Vášho popisu sa pravdepodobne jedná o chronická vénovú chorobu dolných končatín, ktorá predstavuje najrozšírenejšie ochorenie, ktoré rôznym stupňom závažnosti postihuje podľa rozličných štúdií 10-50% osôb dospelej mužskej populácie a 50-55% dospelých žien. V klinickom obraze dominuje edém, zo začiatku lokalizovaný len v okolí členka. Zvýrazňuje sa počas dňa, najväčší je večer, do rána spočiatku mizne. Neskôr sa opuch stáva trvalým. Mäkký edém sa postupne v dôsledku pridruženej poruchy lymfatického systému stáva tuhým. Bolesť sa objavuje najmä pri fyzickej záťaži, býva tupého až bodavého charakteru, najčastejšie lokalizovaná v lýtku alebo v nohe, zhoršuje sa postojačky a ustupuje v pokoji a pri elevácii končatiny. Ak trvá edém dlhší čas, objavujú sa zmeny na koži, ohraničené pigmentácie. Vhodné je pri Vašom zamestnaní nosenie elastických obväzov alebo kompresívnych pančúch (podkolienky, stehnové pančuchy, pančuchové nohavice).