Dobrý deň. Sklerotizácia je v rukách skúseného odborníka veľmi efektívna a bezpečná metóda liečby varixov. Je niekoľko druhov sklerotizačných látok, ktoré sa aplikujú do rozšírených žíl, iritujú endotel a v konečnom dôsledku vyvinú úplnú oklúziu žily, ktorá zanikne. Tak ako každý výkon, aj tu možno očakávať možné komplikácie, lokálne alebo celkové. U niektorých pacientov sa môže vyvinúť alergická reakcia, podobne ako aj na iné lieky, u niektorých aj závažná hypotenzia /pokles tlaku krvi/. Nie je to však častá komplikácia. V prípade akýchkoľvek ťažkostí po výkone konzultujte svoje problémy s lekárom, ktorý sklerotizáciu vykonáva. Výsledný efekt sklerotizácie závisí nie len od správnej techniky a výberu miesta aplikácie sklerotizačnej substancie, ale aj od následnej kompresívnej terapie. Používa sa elastické obvínadlo, alebo kompresívne pančuchy. Výhodou tejto metódy je aj možnosť opakovania. Detralex patrí medzi venotoniká s dokázaným účinkom a používa sa na liečbu žilovej nedostatočnosti vo všetkých štádiach. Doporučuje sa užívať hlavne v symptomatickom období, v letných mesiacoch, v prípade, keď pacient nie je schopný, ev. nemôže nosiť kompresívnu terapiu. Je možné ho užívať aj dlhodobo, hlavne u pacientov v pokročilých štádiach žilovej nedostatočnosti. V letnom období by som nedoporučovala Detralex vysadzovať. Uprednostnila by som užívať Detralex pred tabl. Rutínu, ev. ako doplnok v strave pohánku, ktorá je najlepším prírodným zdrojom rutínu. Len komplexnou liečbou, ktorá zahŕňa správnu životosprávu, pohyb, venotoniká, dôslednú kompresiu, chirurgické odstránenie varixov alebo sklerotizáciu, možno zabrániť progresii ochorenia a rozvoja možných komplikácii.

To, ako sú viditeľné povrchové žily, závisi od farby pokožky a hrúbky podkožia, u chudých ľudí s bledšou pokožkou sú nápadnejšie, pritom nemusia byť chorobne zmenené. Teplom aj námahou sa žily rozširujú a sú výraznejšie a citlivejšie, u žien aj v dôsledku hormonálnych zmien. Varixy sú rozšírené, kľukaté pod pokožkou viditeľné žily väčšinou na dolných končatinách, ktoré je možné odstrániť operačne. Nevarikózne žily sa neodstraňujú. V prípade subjektívnych ťažkosti, tie sú práve najčastejšie na dolných končatinách, keďže sú najviac zaťažené, sa doporučuje nosiť kompresívne pančuchy, postačia podporné 140 DEN, končatiny počas dňa polohovať, hýbať sa, športovať, aplikovať maste s chladivým účinkom, s heparínom, nohy sprchovať studenou vodou. Skúste aj efekt venotoník, lieky na žily, doporučujem Detralex na predpis. Stres ani vysoký krvný tlak jednoznačne nepatria medzi rizikové faktory pri žilových ochoreniach.

DEN vyjadruje silu použitého textilného vlákna. Čím je číslo vyššie, tým silnejší /menej priehľadný/ je výrobok. Fyzikálne je denier definovaný ako dĺžková hmotnosť vlákna. Označuje, koľko váži deväť kilometrov použitej priadze. To znamená, že 360 DEN je 360 gramov priadze na 9km. Kompresívne pančuchy tvoria základ liečby žilových ochorení, mali by sa nosiť čo najčastejšie, počas dňa, zvlášť keď pracujete v sede alebo v stoji a vždy v rizikových situáciach ako je dlhé cestovanie, u žien aj gravidita. Pokiaľ nemáte veľké varixy, pri menšej záťaži môžete nosiť aj podporné kompresívne pančuchy 140 DEN, sú tenšie a elegantnejšie, s menším tlakom. Kompresia zmierňuje subjektívne ťažkosti, pôsobí proti edémom, bráni progresii ochorenia a možným komplikáciam v zmysle zápalu žil a žilovej trombózy a zlepšuje aj lymfatickú cirkuláciu.

Dobrý deň. Krčové žily sú ochorením prevažne dospelej populácie, ich výskyt narastá vekom a sú častejšie u žien. Na ich vzniku sa spolupodieľajú viaceré faktory. Prvotná je genetická predispozícia, pričom k manifestácii ochorenia prispievajú práve vonkajšie vplyvy. Medzi ne patrí okrem iných aj životný štýl, sedavý spôsob života, nedostatočný pohyb a nadváha, u žien aj gravidita. Častejšie pozorujeme varixy aj v mladších vekových kategóriach, práve pre nedostatok pohybu, dlhé vysedávanie za počítačom a nadváhu u mladých ľudí. Či sa u vašej dcérky jedná o varixy posúdi aj pediater pri bežnej kontrole a podĺa nálezu a rozsahu doporučí ev. aj cievne vyšetrenie. Z preventívnych opatrení je dôležitý pohyb, športy kde sa zapájajú do činnosti svaly nohy a lýtka – beh, plávanie, bicyklovanie, turistika, je potrebné vyhýbať sa sedavému spôsobu života a nadváhe. V záťažových situáciach sa doporučuje nosiť podporné kompresívne pančuchy. V strave zabezpečiť dostatočný prísun vlákniny, ovocia a zeleniny. Aj pohánka pôsobí preventívne, priaznivo vplýva na srdce a cievy a je najlepším prírodným zdrojom rutínu, ktorý zvyšuje pružnosť ciev a tak pôsobí proti vzniku krčových žíl.

Dobrý deň Betka. Ochorenia ciev diagnostikuje a lieči angiológ. Vyšetrenie začína vždy rozhovorom s pacientom, odobratím anamnézy, so zameraním sa aj na ochorenia v rodine a vo Vašom živote, o užívaní liekov a aj o spôsobe života. Prevažne sedavé zamestnanie, alebo dlhodobé státie sú rizikové z hľadiska vzniku žilových ochorení a častejšie sa manifestujú u ľudí s genetickou predispozíciou. Fyzikálne vyšetrenie sa vykonáva v stoji, kedy sú varixy najlepšie viditeľné a v leže. Základom vyšetrenia je ultrasonografické vyš. žilového systému dolných končatín, ktoré v prípade, že sa zvažujete odstránenie varixov, je podmienkou. Zisťuje sa ním priechodnosť hlbokých žíl, či varixy nevznikli ako dôsledok prekonanej žilovej trombózy, alebo sú primárne. Zhodnotí sa aj priechodnosť a funkčnosť povrchových žíl a určí sa najoptimálnejšia liečba. Terapia je komplexná, zahŕňa režimové opatrenia, ktoré už poznáte a vykonávate, zapojte do svojho života čo najviac športových aktivít /z cvičení nie je vhodné posilňovanie/, nepriberajte na váhe, vyhýbajte sa statickému preťažovaniu končatín, nefajčite. V prípade subjektívnych ťažkosti, tie môžu byť hlavne v teplejšom počasí, užívajte aj venotoniká. Noste pravidelne kompresívne pančuchy, pri metličkách postačia podporné 140 DEN. V prípade, že tieto opatrenia nie su účinné, ochorenie progreduje, varixy prekážajú aj z estetického hľadiska, je tu aj možnosť ich odstránenia, chirurgickými metódami alebo skleroterapiou. Určite Vám angiológ po vyšetrení doporučí najoptimálnejší postup a liečbu.

Dobrý deň. Pocit ťažkých nôh je typickým prejavom žilového ochorenia, ale najčastejšie sa objaví práve po záťaži, po dlhom sedení, státi, ťažkosti sa stupňujú v priebehu dňa s maximom večer, skôr už v kľude. Pohybovou aktivitou sa dá predísť týmto problémom, ak sú zapríčinené práve žilovou nedostatočnosťou. Ak Vaše ťažkosti vyprovokuje pohyb, problém nemusí byť žilového pôvodu. Pohyb a šport sú preventívne opatrenia nielen u žilových, ale vo všeobecnosti u všetkých cievnych ochorení. Máte genetickú predispozíciu, ktorú neovplyvníte, to ale neznamená, že sa u Vás ochorenie musí prejaviť. Ďalej športujte, vhodné su športy, kde sa za zapájajú do činnosti svaly nohy a lýtka – turistika, beh, plávanie, bicyklovanie, nevhodné je posilňovanie, nepriberajte na váhe, nefajčite, jedzte stravu bohatú na vlákniny, vyvarujte sa dlhodobému sedeniu a státiu, v záťažových situáciach /hlavne statická záťaž ako je dlhé sedenie, státie, cestovanie/ noste podporné kompresívne pančuchy 70-140 DEN. Futbalu sa kľudne venujte aj naďalej, tento šport by mohol byť problémový až v prípade prítomných varixov, kedy by mohlo pri hre dôjsť k ich poraneniu. Skúste aj pri športe nosiť podporné kompresívne podkolienky.

Vzhľadom na charakter Vašej práce dochádza u Vás k preťaženiu žilového systému, je sťažený odtok krvi z dolných končatín, čo sa prejaví pocitom ťažoby, napätia, niekedy až opuchom. Subjektívne ťažkosti môžu byť prítomné aj napriek tomu, že varixy nepozorujete. Doporučujem Vám počas dňa končatiny polohovať, vykladať do zvýšenej polohy, cvičiť žilovú gymnastiku. Vaším ťažkostiam uľaví aj kompresia, kúpte si podporné kompresívne podkolienky. Kompresia je veľmi dôležitá, podporí kožno – svalovú pumpu, zabraňuje preplňovaniu žíl krvou, zrýchli a uľahčí navrát žilovej krvi z nôh. Postačia podporné kompresívne podkolienky 140 DEN, zakúpite is ich bez predpisu. Pravidelne športujte, nepriberajte na váhe. Ak režimové opatrenia nebudú účinné, skúste užívať aj lieky zo skupiny venotoník, veľká časť je voľnopredajná v lekárni. Kompresia môže pomôcť aj pri ťažkostiach s členkom, ale vzhľadom na Vami udávaný úraz, by bolo najlepšie navštíviť najskôr ortopéda, nech zhodnotí stav a posúdi eventuálne poškodenie po úraze a doporučí Vám najlepšiu liečbu.

Dobrý deň. Drobné rozšírené žilky, alebo metličky patria medzi najčastejšie prejavy žilového ochorenia a vyskytujú sa prevažne na dolných končatinách. Na ich vzniku sa spolupodieľa viacero faktorov. Niektoré z nich ovplyvniť nevieme, je to hlavne genetická predispozícia /ochorenie v rodine/, vek, pohlavie a gravidita /výskyt sa zvyšuje vekom a častejšie postihuje ženy/. Spôsob života, dlhodobé sedenie a státie, inaktivita, obezita a fajčenie sú ďalšie rizikové faktory, ktoré by sme ovplyvniť vedeli. Komplexnou liečbou sa dá predísť progresii ochorenia aj vzniku komplikácii. Zahŕňa hlavne režimové opatrenia, medikamentóznu liečbu, kompresiu a v prípade pokročilých stavov aj chirurgické riešenie. Vyvarujte sa dlhodobému sedeniu a státiu, nohy počas dňa polohujte, vykonávajte žilovú gymnastiku /pohyby v členku pri sedení, výstupy na špičky pri dlhšom státi, chodenie na pätách/, pravidelne športujte /vhodná je turistika, beh, bicyklovanie, plávanie, tanec/, nenoste sťahujúce šatstvo, nepriberajte na váhe, nefajčite, majte pestrú stravu bohatú na vlákninu a pite dostatok tekutín. Dôležité je nosiť kompresívne pančuchy, v prípade metličiek postačia podporné 140 DEN na lýtka, sú voľno predajné v zdravotníckych potrebách. V prípade aj subjektívnych ťažkostí, najčastejšie sú to kŕče, pocit ťažoby, napätia, opuchy sa doporučuje užívať lieky zo skupiny venofarmák, Detralex na predpis lekárom, alebo voľno predajné venotoniká v lekárni, lokálne aplikujete maste s heparínmi.

Dobrý deň. Ťažkosti ktoré popisujete by mohli súvisieť so žilovou otázou, kedy je sťažený odtok žilovej krvi z dolných končatín, čo sa prejavuje pocitom ťažkých nôh, napätia, pálenia, svrbenia až pocitom opúchania. Statická záťaž, dlhé sedenie vo Vašom prípade, alebo státie tento stav zhoršujú. Subjektívne problémy nemusia vždy korelovať s klinickým nálezom na dolných končatinách, ťažkosti môžu byť prítomné aj keď nemáte varixy. Najvýraznejšie sú skôr v kľude, pohyb naopak stav zlepšuje. Pre herniáciu disku je charakteristická bolesť v postihnutej časti chrbtice s vyžarovaním najčastejšie do dolných končatín po vonkajšej ploche stehna a lýtka /lokalizácia závisí od poškodenej oblasti chrbtice/, trpnutie, mravenčenie a slabosť končatín, pohyb stav zhoršuje a najväčšie bolesti sú skôr v úvode chôdze. Skúste Vy sám odsledovať charakter Vašich ťažkostí. To, že nosíte kompresívne pančuchy je správne, noste ich vždy počas dňa, aj v práci, kompresívna trieda je postačujúca. Kompresia podporuje kožno slavovú pumpu, vyvíja tlak na povrchové aj hlboké žily, zabraňuje ich preplňovaniu, a uľahčuje návrat žilovej krvi z nôh. Pomôžu aj ďalšie režimové opatrenia, nohy polohujte, vykladajte do zvýšenej polohy, robte žilovú gymnastiku aj počas dňa v práci pri sední, pravidelne športujte /vhodné su športy, kde sa za zapájajú do činnosti svaly nohy a lýtka – turistika, beh, plávanie, bicyklovanie, nevhodné je posilňovanie/, nepriberajte na váhe. Pomôžu aj lieky zo skupiny venotoník, Detralex 2 tbl denne na predpis lekárom, alebo aj voľno predajné v lekárni /Venoruton/. V prípade pretrvávania ťažkostí navštívte aj angiologickú ambulanciu, kde sa presne zhodnotí stav žilového systému dolných končatín.

Opuchy na dolných končatinách môžu mať rozličnú príčinu. Môžu ich spôsobovať interné ochorenia /najčastejšie ochorenia srdca, obličiek, štítnej žľazy, pečene/, väčšinou sú symetrické na oboch končatinách, alebo sú prítomné aj na iných miestach. Môžu ich spôsobovať aj niektoré lieky, na zníženie tlaku krvi amlodipin, nesteroidné antiflogistiká, kortikosteroidy, u žien hormonálne kontraceptíva. Príčinou môžu byť aj lokálne zmeny v oblasti nohy, zápaly kĺbov, šliach, deformity nohy, úrazy. Pacienti s obezitou majú väčší sklon k tvorbe opuchov, zvlášť po statickej záťaži a v teplom prostredí. Z cievnych ochorení je to hlavne chronická žilová nedostatočnosť a lymfedém. V týchto prípadoch môžu byť opuchy asymetrické, závislé od rozsahu a závažnosti postihnutia žilovo – lymfatického systému na jednotlivých končatinách. Opuchy lokalizované viac na členku bývajú skôr z preťaženia žilového systému, ak je opuch prítomný aj na dorze nohy a prstoch pravdepodobne sa jedná o lymfedém. Náhle vzniknutý jednostranný opuch končatiny budí aj podozrenie z vzniku žilovej trombózy. Doporučujem Vám preto navštíviť Vášho lekára, ktorý zhodnití Váš celkový stav a cievnu ambulanciu, kde sa vykonáva diagnostika cievnych ochorení a určí sa ďalší postup a liečba.