Športovanie nie je prekážkou po operácii varixov. Dôležité je správne nosenie kompresie na dolných končatinách – vo vašom prípade asi kompresívne stehnové pančuchy, alebo celé pančuchové nohavice. Pri tom môžete byť v posilovni. Jednoznačne na úvod treba mierne zaťažovanie dolných končatín v posilovni. Po 6 týždňoch môžete aktívne cvičiť. Plávanie v prípade zhojenia rán po operácii, môžete realizovať bez obávaných komplikácií.

Po operácii varixov nie je prekážka gravidita, nakoľko vzniku varixov dochádza najskôr v druhom a treťom trimestri gravidity. Vo vašom prípade je dôležitá prevencia recidívy varixov – nosenie počas gravidity kompresie na dolných končatinách. Na trhu sú dostupné tehotenské kompresívne pančuchové nohavice, ktoré vám výrazne zabránia k recidíve vzniku ďalších varixov.

Vhodné by bolo uviesť, kde na tele vám je vidieť žily. Asi myslíte najskôr na dolných končatinách . Hlavnou a najčastejšou príčinou viditeľných žíl – krčových žíl je chronické venózna insufficiencia – žilové ochorenie na dolných končatinách, ktoré je sprevádzané chronickou stázou a zvýšením tlaku na žilách dolných končatín. Najdôležitejšie faktory, ktoré sa uplatňujú pri vzniku žilových ochorení sú nedostatočnosť žilových chlopní, poškodenie žilových chlopní (zápalom, žilovou trombózou) poruchy mikrocirkulácie. Spolu s genetickými faktormi sa na vzniku choroby podieľajú vek, pohlavie, nadmerná hmotnosť.

Pravdepodobne popisovanú hrču sa jedná varix – rozšírená žila na dolnej končatine. U niektorých žien môže byť varix citlivý a bolestivý počas menštruácie, čo je reakcia ciev na zmenu hormónov počas menštruačného obdobia. Po pôrode pravdepodobne došlo k rozvoju chronickej venóznej insuficiencie , sprevádzané chronickou stázou a zvýšením tlaku v žilách. Najdôležitejšie faktory, ktoré sa uplatňujú sú nedostatočnosť žilových chlopní, poškodenie žilových chlopní zápalom, trombózou. Vo vašom prípade treba vyhľadať odbornú angiologickú ambulanciu so zvážením operačného riešenia, prípadne sklerotizácie varixov.

Bolestivosť chrbtice, je najskôr spôsobená vašou graviditou. Opuchy na horných končatinách a zápästí sa nedá jednoznačne vyjadriť, nakoľko nie je známa príčina a najskôr v gravidite sú prítomné opuchy na dolných končatinách. Opuchy môžu mať aj príčinu vo zvýšených stratách bielkovín, môže sa jednať aj možný rozvoj preeklampsie v gravidite, rozvoj flebotrombózy v žilovom systéme na horných končatinách. Urýchlene vyhľadajte lekára.

Pokiaľ boli dodržiavané všetky opatrenia, ktoré vám doporučil lekár po operácii, nosili ste kompresiu – kompresívne pančuchy na operovanej dolnej končatine tak by nemalo v takom období po operácii prísť k opuchom. Treba vo vašom prípade vylúčiť vznik žilovej trombózy (upchanie žilového systému), treba vylúčiť rozvoj zápalu žily- tromboflebitídu, ktoré môžu byť sprevádzané danými príznakmi. Nutné je realizácia ultrazvukového vyšetrenia žilového systému na dolnej končatine cestou angiológa.

Hlavným faktorom, ktorý vedie ku vzniku varixov a rozvoju žilovej nedostatočnosti (zhoršený odtok krvi z dolných končatín) je zvyšujúci sa venózny tlak v spôsobená najčastejšie spätným (refluxom) prúdením krvi v postihnutých žilách. Jednou z príčin môžu byť prekonaná hlboká žilová trombóza, dedičnosť, vek pacienta a vo vašom prípade nedovieravosť chlopne, Výskyt ochorenia stúpa s vekom. Ženy sú priemerne postihnuté dva krát častejšie ako muži. Jedným z ďalších faktorov sú hormonálne zmeny po menopauze. Na dolných končatinách nájdeme najčastejšie presvitajúce modré až fialové rozšírené vinuté žily priemeru 2 a viac milimetrov. Nájdeme rozšírené žilky rôznych tvarov sú to tzv. metličky. Ak pozorujeme podkožnú sieť žiliek 1-4mm bez uzlov, jedná sa o retikulárne varixy, Metličky a retikulárne varixy sú skôr kozmetickou vadou, aj keď niekedy môžu byť bolestivé. Operačné riešenie sa realizuje plastika chlopne pokiaľ ide o hlavné chlopne komunikujúce s hlbokým a povrchovým žilovým systémom. Operačné riešenie varixov je preto vhodné realizovať nakoľko nepríde k zlepšeniu po operácii príslušných varixov. Veľmi dôležité aj predoperačne zlepšiť návrat - odtok krvi z dolných končatín. Čo je možné pohybovou aktivitou spevnenie svalstva na dolných končatinách, nakoľko funguje ako „svalová pumpa“ vo žilovom návrate krvi. Dôležité sú kompresívne techniky. Kompresívne techniky v zmysle kompresívnych pančúch je jednou zo základných terapeutických postupov v liečbe varixov dolných končatín Správnym používaním usmerníte tok v povrchových i hlbokých žilách, znižujete nedomykavosť žilných chlopní, zlepšujete žilový návrat a zmenšujete tvorbu opuchov, zvyšujete výkon žilno-svalovej pumpy. Pančuchy sa delia podľa veľkosti tlaku, ktorý je v oblasti členka na 4 kompresívne triedy (od 15mm do 60mmHg tlaku). Predpis kompresívnych pančúch máte nárok 1xza pol roka, po vyšetrení angiológom, cievnym chirurgom eventuálne dermatológom. Je možnosť predpisu individuálnych kompresívnych pančúch, na mieru podľa zmeraných rozmerov.

Vo vašom prípade ako popisujete sa môže jednať o povrchovú rozšírenú žilu a eventuálne jej zápalový proces – tromboflebitídu. Veľmi ťažko z krátkeho popisu viac zhodnotiť, nakoľko nepíšete , či pán má prítomné varixy, alebo žilovú nedostatočnosť. Vhodná vo vašom prípade by bolo použitie venofarmák, ktoré sa podieľajú na znížení kapilárnej permeability a zvýšení lymfatickej drenáže, čím prispievajú k redukcii opuchov. Vhodné je doplnenie prietoku krvi artériami na dolných končatinách, nakoľko sa jedná o diabetika, kde je vysoké riziko cievneho postihnutia diabetom a aterosklerózou.

70 až 90% chronickej venoznej insufficiencie (nedostatočnosti) vzniká ako dôsledok primárnych varixov (krčových žíl). Zvyšných 10-30% pripadá ako následok hlbokej trombózy na potrombotický syndróm. t.j. vznikom kŕčových žíl a kožných zmien na dolných končatinách, v najhoršom prípade až obávaným vredom predkolenia. Dôležitou súčasťou liečby flebotrombózy je od začiatku kompresívna liečba – bandáž prípadne liečebná kompresívna pančucha a pohybový režim. Kompresívnu pančuchu by mal pacient pravidelne nosiť aspoň prvé dva roky po vzniku flebotrombózy, potom možno o jej potrebe rozhodnúť podľa rozsahu poškodenia hlbokého žilného systému.

Malý žilový uzlík, ako popisujete môže byť zhluk drobných kapilár na dlani ruky. Ide e nezávažné ochorenie, ktoré môže spôsobiť krvácavé komplikácie. Je možnosť po vyšetrení í lekárom (dermatológom, angiológom) dohodnúť eventuálne postu operačný (odstránenie chirurgicky), alebo sklerotizáciou. Sklerotizácia môže byť realizovaná dvoma spôsobm. Jedným je laserová sklerotizácia teplom, ktorú realizujú skôr dermatológovia. Druhá je vnútrožilová sklerotizácia, podanie sklerotizačnej látky do žily – ktorá vyvolá v nej zápal a zničí ju celú alebo jej časť. Nehojacu hrčku na vašej dlani treba dať posúdiť dermatológovi, podľa popisu sa nedá jednoznačne určiť o čo by sa mohlo jednať. Pripadá do úvahy následne bioptické vyšetrenie aj daného miesta.